子宫颈鳞状上皮内病变的诊断方法有子宫颈细胞学检查、HPV检测 、阴道镜检查和子宫颈活组织检查 。
1、子宫颈细胞学检查:是子宫颈鳞状上皮内病变及早期子宫颈癌筛查的基本方法 ,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始 ,并定期复查;
2、HPV检测:敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于25岁以上女性的子宫颈癌筛查;也可用于21-25岁女性细胞学初筛为轻度异常的分流;
3 、阴道镜检查:筛查发现有异常,如细胞学ASCUS伴HPV检测阳性、或细胞学LSIL及以上、或HPV检测16/18型阳性者 ,建议行阴道镜检查;
4 、子宫颈活组织检查:是确诊子宫颈鳞状上皮内病变的可靠方法 。任何肉眼可疑病灶,或阴道镜诊断为高级别病变者均应行单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况,应行子宫颈管搔刮术。
参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.